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手术期周围神经损伤原因分析

来源:寻医问药网 时间:2015-12-07 发布者:兰花 收藏本文

最近几年周围神经损伤这种疾病,在我们的生活中也成为了常见的外伤疾病,但是大多数人对这种疾病都还不是特别的了解,这就导致了很多患者不能及时的发现自己患病,以致无法进行治疗,为了家大人们对这种疾病的了解,下面就请专家来为我们介绍一下这种疾病。

手术期周围神经损伤原因分析。

不同部位周围神经损伤的机制及表现

1.颈丛神经损伤 颈丛神经由颈2、3、4脊神经的前支组成,从椎间孔逸出后在横突处被纤维束膜和椎前筋膜紧密固定,之后分成上行支和下行支,组成颈深浅丛,手术取头低斜坡位或头低屈膝位时,在腕部被约束固定的情况下,当身体因重力而下滑时,颈丛神经即可受到牵拉。术后患者可出现颈肩部局限的顽固性钝性疼痛,一般可持续3周左右。

2.周围神经损伤 正常情况下,面神经颊支从主干分出穿入腮腺组织中,并从腮腺的前缘逸出,分布于口轮匝肌的外侧部,主管唇部运动,也可因解剖异常,颊支分出过早而走行于腮腺的表面,容易受压损伤,过紧的四头带或持续的托下颌均为损伤诱因,临床表现为歪嘴和流涎等。

3. 上肢神经损伤 围手术期所有支配上肢的神经均可能受损,也可加重原无明显症状的神经损伤,尤以上肢的尺神经和臂丛神经在围术期最易受损并致残。

基本常识

1`周围神经包括脑神经和脊神经。周围神经损伤是一种非常常见的损伤,原因众多,临床上最常见的病因是机械性损伤如锐器切割伤,神经压迫伤及牵拉性损伤等。因为损伤的对象多为青壮年男性对家庭及社会所造成的损害极大,需积极正确的进行治疗。

2`其诊断主要依据患者病史、症状、体征及临床检查来完成。电生理检查如肌电图,以及CT、MRI等对诊断有帮助。临床上当出现周围神经损伤的有关表现时应根据伤情进行相关处理。开放性损伤需急症手术探查。闭合性损伤应进行伤情评估,通常可先采用非手术治疗,3-6个月后如无神经再生迹象需手术探查,在治疗方法上主要有神经松解,神经吻合,神经移植及神经移位等。合适的手术时机及手术方法的选择,对于日后患者神经功能的恢复至关重要。

3`周围神经损伤一般病程长、恢复慢、后果严重,但是如果能早期发现给予及时的综合康复治疗,可以明显改善预后。临床康复目标是防治并发症与合并症,促进神经再生,保持肌肉质量迎接神经再支配,促进运动与感觉功能的恢复,最终改善患者的生活与工作能力。

通过专家的介绍,相信大家对于周围神经损伤这种疾病应该都有所了解了吧,这样再有人患上这种疾病之后,我们就可以帮助患者做到早发现早治疗。患者在对这种疾病进行治疗的时候,还要了解自己的诱发原因,这样才能帮助自己做到对症治疗。

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