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三叉神经痛的治疗新进展

来源:寻医问药网 时间:2018-01-02 发布者:李雪芳 收藏本文

三叉神经痛是一种非常难以治疗的疾病,有些得了这个疾病的人总是希望想要知道这个疾病在治疗上目前国内有哪些新的进展,所以今天就这个问题,我们来和大家聊一聊,看看三叉神经痛的治疗新进展。

让我们先来了解一下三叉神经痛是一种什么样的疾病:

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

那么现在对于这个疾病的治疗都有哪些新的进展呢?让我们来看看目前治疗这个疾病的方法有哪些:

药物治疗

1、卡马西平:对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。

2、苯妥英钠:疗效不及卡马西平。

3、中药治疗:有一定疗效。

手术治疗

1、三叉神经及半月神经节封闭术:三叉神经周围支封闭术治疗三叉神经痛。手术通过注射的药物直接作用于三叉神经,使之变性,造成传导阻滞,而得以止痛。常用的封闭药物是无水酒精和甘油。周围支封闭操作简单,但疗效不能持久,一般可维持3-8月,很少超过1年。半月节封闭术操作相对较复杂,可引起神经性角膜炎等并发症,总有效率72-99%,早期复发率20%,5-10年复发率达50%。

2、半月神经节经皮射频热凝治疗:是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法,疗效可达90%。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维,而保留触觉纤维。其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,通电后逐渐加热至65—75度,对靶点进行毁损,持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。

3、微血管减压术:这种手术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。手术适应症包括:经影像学检查确认三叉神经为血管压迫者;其它治疗效果差愿意接受手术者;压迫三叉神经产生疼痛的血管称之为“责任血管”。

以上就是关于三叉神经痛的治疗新进展,希望我们的工作可以帮助到大家,在此我们祝所有的三叉神经痛患者都能早日康复。

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