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脑囊肿的有关治疗护理

来源:寻医问药网 时间:2017-04-30 发布者:芳芳 收藏本文

脑囊肿疾病属于脑部疾病当中比较严重的一类,这样的疾病会导致颅内压增高危及患者的生命,总之出现了脑囊肿疾病我们患者就应该重视做好积极的治疗和护理。那么下面我们就拭目以待来看一下小编介绍的脑囊肿疾病的治疗方法有什么?

1、降低颅内压:

颅内压增高是颅内肿瘤产生临床症状并危及病人生命的重要病理生理环节。降低颅内压在颅内肿瘤治疗中处于十分重要的地位。降低颅内压的根本办法是切除肿瘤,但有些肿瘤无法全部手术切除而需行放疗、化疗。为了争取治疗时机采取降低颅内压的措施十分必要。临床上降低颅内压的方法主要有:脱水治疗、脑脊液引流及为防止颅内压增高采取的综合治疗措施。

(1)脱水治疗:

脱水药物按其药理作用可分为渗透性脱水药及利尿性脱水药。前者通过提高血液渗透压使水分由脑组织向血管内转移,达到组织脱水的目的。后者通过水分排出体外,血液浓缩,增加从组织间隙吸收水分的能力。脱水药物的作用时间一般为4~6小时。应用脱水药时应注意防止水、电解质平衡紊乱。

(2)脑脊液体外引流

①侧脑室穿刺:为了急救和迅速降低由于脑室扩大引起的颅内压增高,通常穿刺右侧脑室额角,排放脑脊液后颅内压下降。但排放脑脊液速度不可过快,以防止颅内压骤降造成脑室塌陷或桥静脉撕裂引起颅内出血。

②脑脊液持续外引流:多用于开颅手术前、后暂时解除颅内压增高症状及监视颅内压变化。

(3)综合防治措施

①低温冬眠或亚低温:可降低脑组织代谢率,提高组织对缺氧的耐受能力,改善脑血管及神经细胞膜的通透性,减少脑水肿的发生。多用于严重颅脑损伤、高热、躁动并有去脑强直发作的病人。

②激素的治疗,肾上腺皮质激素可改善脑血管的通透性,调节血脑屏障,增强机体对伤病的反应能力,可用于防治脑水肿。应用激素时应注意防治感染,预防水、电解质紊乱。持续用药时间不宜过久。

③限制水钠输入量:应根据生理需要来补充,维持内环境稳定,防止水电解质紊乱和酸碱平衡失调。

④保持呼吸道通畅:昏迷病人应及时吸痰。必要时,可行气管插管或气管切开,以保持呼吸道通畅和保障气体交换。

⑤合理的体位:避免胸腹部受压及颈部扭曲,条件允许时可将床头抬高15·利于颅内静脉血回流。

2、手术治疗:

手术是治疗颅内肿瘤最直接、最有效的方法。手术方法包括肿瘤切除、内残压术、外减压术和脑脊液分流术。

(1)肿瘤切除手术:根据肿瘤切除的范围又可分作肿瘤全切除或肿瘤部分切除术。根据切除的程度又可分为次全(90%以上)切除、大部(60%以上)切除、部分切除和活检。手术切除原则是在保留正常脑组织的基础上,尽可能彻底切除肿瘤。

(2)内减压手术:当肿瘤不能完全切除时,可将肿瘤周围的非功能区脑组织大块切除使颅内留出空间,降低颅内压,延长寿命。

(3)外减压手术:去除颅骨骨瓣,敞开硬膜而达到降低颅内压目的。外减压手术常用于大脑深部肿瘤,由于不能切除或仅行活检及脑深部肿瘤放疗前,以达到减压目的。常用术式有颞肌下减压术、枕肌下减压术和去大骨瓣减压术。

(4)脑脊液分流术:为解除脑脊液梗阻而采用侧脑室-枕大池分流术,终板造瘘术及三脑室底部造瘘术,侧脑室-心房或腹腔分流术。

综合文章内容的介绍相信我们大家对于脑囊肿疾病的治疗方法有了了解,希望患有了这样的疾病我们患者能够重视做好积极的治疗,患有了脑囊肿疾病确实是非常不幸的。但是不管怎样既然疾病出现了就应该积极的做好治疗。

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